NGƯỜI HƯỞNG LĨNH CHẾ ĐỘ BHXH BẰNG TIỀN MẶT CHUYỂN SANG LĨNH BẰNG TÀI KHOẢN CÁ NHÂN

NGƯỜI HƯỞNG LĨNH CHẾ ĐỘ BHXH BẰNG TIỀN MẶT CHUYỂN SANG LĨNH BẰNG TÀI KHOẢN CÁ NHÂN VÀ NGƯỢC LẠI, HOẶC THAY ĐỔI THÔNG TIN CÁ NHÂN

NGƯỜI HƯỞNG LĨNH CHẾ ĐỘ BHXH BẰNG TIỀN MẶT CHUYỂN SANG LĨNH BẰNG TÀI KHOẢN CÁ NHÂN 

Bảo hiểm y tế (BHYT) là một trong những chính sách an sinh xã hội quan trọng, mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc, thể hiện sự tương thân tương ái, chia sẻ rủi ro giữa người khỏe với người ốm, giữa người trẻ với người già, giữa người có thu nhập cao với người có thu nhập thấp. Đồng thời thể hiện sự quan tâm của Đảng và Nhà nước nhằm hướng tới công bằng trong chăm sóc sức khỏe (CSSK), góp phần đảm bảo an sinh xã hội (ASXH) cho mọi người dân.

Hiện nay, đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được chia làm hai loại: Bảo hiểm y tế bắt buộc và bảo hiểm y tế tự nguyện.

Theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP, 6 đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế bắt buộc bao gồm:

  • Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng.
  • Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng.
  • Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng.
  • Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng.
  • Nhóm tham gia Bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.
  • Nhóm do người sử dụng lao động đóng.

Lưu ý: Theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP, đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện không thuộc 6 đối tượng trên.

Các mức hưởng bảo hiểm y tế hiện hành

Mức hưởng đối với Bảo hiểm y tế đúng tuyến:

  • 100% chi phí khám, chữa bệnh đối với các đối tượng là bộ đội, công an; người có công với cách mạng, cựu chiến binh; trẻ em dưới 06 tuổi; người thuộc hộ gia đình nghèo; người có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở,…
  • 95% chi phí khám, chữa bệnh đối với các đối tượng là người hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hàng tháng; người thuộc hộ gia đình cận nghèo…
  • 80% chi phí khám, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.

 

Mức hưởng đối với Bảo hiểm y tế trái tuyến:

  • Tại bệnh viện tuyến trung ương: Hưởng 40% chi phí điều trị nội trú.
  • Tại bệnh viện tuyến tỉnh: Hưởng 100% chi phí điều trị nội trú trong phạm vi cả nước .
  • Tại bệnh viện tuyến huyện: Hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.
  1. Lĩnh vực: Bảo hiểm xã hội
  2. Cơ quan tiếp nhận:Bảo hiểm xã hội cấp huyện, Bảo hiểm xã hội cấp Tỉnh
  3. Cơ quan thực hiện:Bảo hiểm xã hội cấp huyện, Bảo hiểm xã hội cấp Tỉnh
  4. Đối tượng thực hiện:Công dân Việt Nam
  5. Điều kiện về chủ thể:Không
  6. Thành phần hồ sơ:01 bộ

+ Thông báo thay đổi thông tin người hưởng (mẫu số 2-CBH)

+ Chứng từ thu phí mở tài khoản cá nhân lần đầu của Ngân hàng nơi người hưởng mở tài khoản.

  1. Thời gian tiếp nhận: Từ thứ 2 đến thứ 6 và sáng thứ 7 hàng tuần (trừ ngày Lễ, Tết)
  2. Cách thức tiếp nhận:

+ Trực tuyến

+ Trực tiếp

+ Dịch vụ bưu chính

  1. Trình tự thực hiện:

+ Bước 1. Lập, nộp hồ sơ

Người hưởng lập theo quy định tại mục Thành phần hồ sơ; nộp hồ sơ cho cơ quan bưu điện hoặc cơ quan BHXH, ghi rõ: Số tài khoản cá nhân (hoặc thẻ ATM), ngân hàng nơi mở tài khoản; hoặc nơi nhận chế độ BHXH hàng tháng mới. Nếu có chi phí phát hành thẻ ATM lần đầu, người hưởng nộp chứng từ cho Bưu điện tỉnh hoặc Bưu điện huyện để thanh toán theo quy định.

+ Bước 2.

Cơ quan BHXH tiếp nhận hồ sơ và giải quyết theo quy định

+ Bước 3. Nhận kết quả giải quyết

Người hưởng lĩnh phí phát hành thẻ ATM (trong trường hợp phát hành thẻ ATM lần đầu).

  • Thời hạn giải quyết: Ngay khi cơ quan nhận được hồ sơ hợp lệ.
  • Kết quả thực hiện

Người hưởng được thay đổi thông tin cá nhân và được nhận tiền theo hình thức đăng ký (bằng tiền mặt hoặc qua tài khoản cá nhân).

———————————————-

Mọi thông tin yêu cầu tư vấn xin vui lòng liên hệ:

CÔNG TY LUẬT TNHH SJKLAW

Địa chỉ: Số 3, ngõ 115 Nguyễn Khang, quận Cầu Giấy, thành phố Hà Nội

Website:https://sjklaw.vn/

Email: sjk.law@hotmail.com

Hotline: 0962420486

Tags: ,